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小儿疝气

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小儿疝气知识介绍

发布日期:所属栏目:小儿疝气
·小儿疝气病是如何形成的

    人们平时所说的小儿疝气,从医学上讲,主要是指先天性斜疝与脐疝。因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的,随之下移的腹膜则形成鞘状突。若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁,或闭锁不全,反而成为较大的腔隙,腹腔内容物就会从这里突向体表,而形成疝气。当然,女孩也可因腹壁薄弱形成疝气,只是发病率相对低一些。

·小儿疝气病的临床表现

 小儿疝气是小儿外科常见疾病之一,主要临床表现为幼儿出生后不久,在腹股沟部位有可复性肿块,多数在2-3个月时出现,也有迟至l-2岁才发生。小儿疝气一般发生率为1-4%,男性发病率是女性的10倍,早产儿则更高,且可能发生于肚脐及两侧。

 通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时,在腹股沟处会有一突起块状肿物,有时会延伸至阴囊或阴唇部位;鼓起症状一般在平躺或用手按压时会自行消失,但是手一松还会再次出现。

 疝气脱出物可回到腹腔,肿块消失,这种情况称为可复性疝气。如果肿物不能回纳腹腔,发生嵌顿时间过久,则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。

·小儿疝气病的危害

   
据统计,有10%-15%的腹股沟斜疝发生嵌顿(亦有报告达25.5%),其中儿童腹股沟斜疝约有30%以嵌顿为疝的首发症状,年龄愈小嵌顿机会愈多。有2%--4%的腹股沟斜疝发生较窄,成为腹股沟斜疝最严重的临床征象。

    小儿腹股沟疝气会影响患者的消化系统,从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。所以小儿疝气应该及早进行彻底治疗。


·小儿得了疝气应及早治疗

    小儿疝气一般在小孩出生后很快就会发生,发生率较高。当孩子哭闹、奔跑等用力过猛的情况下就会在阴囊/阴唇上方看到包块,安静后又消失,因此有些孩子发病很长时间家长还不知道。导致错过最佳治疗时机,留下终身的遗憾。

    小儿疝气一般不会有明显不适。一旦病情发展,肿块下坠接近阴囊/阴唇,就会造成孩子活动及行走不便,严重时会发生嵌顿不能还纳,甚至威胁生命。同时,一旦发生嵌顿,孩子往往会承受不少痛苦。

    若发现孩子无故反复哭闹,家长要检查一下有无疝气的发生。发现疝气后,要尽早带孩子到正规医院就诊


·小儿疝气应引起重视

    很多家长对小儿疝气并不放在心上,认为疝气“进进出出”,无碍健康,疝气突出后,只要用手轻轻一推,或者平躺一会,也就消失了。但是,这种想法是不正确的,虽然在大多数情况下,疝气可以自行进出(医学上称为可复性),但是偶尔也会发生嵌顿、上不去的情况,这就麻烦了。如用力排便、剧烈咳嗽等腹腔内压力聚然增高时就可能出现,如果不予及时回复,时间一长会造成疝内容物会卡住,就发展到嵌顿疝和绞窄疝(疝块被卡住上不去下不来)。疝内肠段的缺血性坏死,甚至肠穿孔而危及生命。因此,要重视孩子的"疝气"及早进行彻底治疗。

·小儿疝气的治疗

    自古以来,中外均采用手术和非手术两种治疗方法

    
1、小儿疝气手术治疗的危险性

    手术治疗是比较困难的,因为小儿各部位器官和组织都较细微,输精管、精索动脉等极易受到损伤,疝气手术有可能影响到患者将来的生育,造成不育。
    小儿因不配合治疗,手术后大哭大闹,易造成合并症,复发率也很高,危险性也较大。
    小儿疝气手术治疗常需全身麻醉,易损伤脑细胞,造成智力发育障碍。
    因此小儿疝气患者应该尽量避免手术治疗,尽可能根据专家指导进行治疗。

  2.非手术磁疗疝气带治疗疝气的机理

 康雅迪研究生产的国家专利产品-----磁疗疝气治疗带,首先是利用一套松紧舒适、固定稳定又不影响正常工作和生活的疝气治疗带,将带有中药和磁场的磁疗药包准确固定在疝环口,使疝内容不再脱出。对消除症状,防止发展和嵌顿,起到立竿见影的效果,并为疝环口闭合创造必要条件。同时在中药和磁场的作用下加快疝环口愈合。其作用原理是温阳散寒、理气止痛、活血化淤、生肌敛口、改善微循环、促进组织细胞再生

  
    需每天检查磁疗疝气带与患处皮肤接触部位,注意磁疗包的部位及松紧度,发现问题及时调整。避免疝容物脱出,确保治疗效果。

    严禁在疝容物没有完全回纳的情况下压上药包。幼儿疝气患者家长应密切配合,注意观察和精心照料,在确保疗效的同时避免幼儿皮肤损伤。注意防湿防潮,磁疗包里的药是溶水的,因此不可弄湿或溶水而丧失使用功效。


小儿得了疝气病如何护理

    1.小儿疝气患者应尽量避免和减少哭闹、咳嗽,便秘,生气,剧烈运动等。
    2.疝气患者应注意休息,疝内容物脱出时,用手轻轻将疝气推回腹腔。
    3.疝气患者应尽量减少奔跑与久立,久蹲,适时注意平躺休息。
    4.疝气患者应适当增加营养,平时可吃一些具有补气功效的食物,如扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等。
    5.稍大一些的幼儿疝气患者,应适当进行活动,以增强体质。

专家提醒

 1.小儿疝气的症状是随着孩子的生长发育,活动量加大而越加严重的,有许多患者由起初的腹部鼓包,发展至掉入阴囊,使患者增加了病痛;所以一定要抓紧治疗,避免病情加重,给孩子带来危险;
    2.手术治疗一定要选择专业儿童医院,术后一定要细心护理,避免复发;
    3.非手术治疗一定要选用准字号注册产品,在国家药监局信息网可查询得到的;
    4.使用型号大小合适的治疗型产品,它会直接影响治疗效果;
    5.完善的售后服务,随时解答您的疑问。

各种疝气疗法比较示意表

术式
是否切口
是否住院
是否导尿
是否灌肠
是否感染
并发症
复发率
恢复时间
传统手术
1个切口
7天左右
常规导尿
常规灌肠
常规抗感
粘连疤痕
20%
3-12个月
疝片修补手术
1个切口
7天左右
常规导尿
常规灌肠
常规抗感
粘连疤痕
10%
3-9个月
腹腔镜手术
2-4个切口
4天左右
常规导尿
常规灌肠
常规抗感
全麻损伤
10%
1个月或无法治疗
磁疗疝气带
无切口
不住院
不导尿
不灌肠
不感染
无并发症
尚无
1-3个月

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