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疝气常识

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疝气手术后为何容易复发

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疝气,即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。俗称“小肠串气” ,有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。疝气多是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起。

目前疝气治疗的方法主要有二种:一、保守治疗。二、手术治疗。

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手术疗法:有疝修补术、疝补片修补术、疝腹腔镜修补术三类。

疝传统修补术: 是修补过程不用缝线的力量硬把组织与组织拉在一起,而是应用一块人工网堵在缺损处进行修补。但是,疝气的根本病因没有得到改善或消除,腹膜组织薄弱的情况依然存在,腹压增大时,常常在其他部位再次出现疝气。是将缺损的两端用缝线强行地拉拢,以修补缺损,手术后病人痛苦大,腹压增大时(咳嗽、便秘、提重物等)很容易被拉裂,导致疝气复发。 有1个大切口(长约6~8厘米);需住院7~10天左右;常规抗感染;术后疼痛等不适多见;复发率约占20%左右;完全恢复时间普通疝约需3个月,特大疝约需6~12个月。

疝补片无张力修补术:是修补过程不用缝线的力量硬把组织与组织拉在一起,而是应用一块人工网堵在缺损处进行修补。但是,疝气的根本病因没有得到改善或消除,腹膜组织薄弱的情况依然存在,腹压增大时,常常在其他部位再次出现疝气。有1个中等切口(长约4~6厘米);需住院3~7天左右;常规抗感染;复发率约占10%左右;完全恢复时间普通疝约需1个月,特大疝约需3~6个月。

疝腹腔镜修补术:有3个小切口(长约1厘米);需住院4~7天左右;常规抗感染;必须全麻,可有戳创置镜、气腹导致的损伤等并发症;复发率约占10%左右;完全恢复时间普通疝约需1个月,特大疝约需3~6个月。

所以仅以还是采用保守治疗,非手术治疗疝气虽然较慢,但因为是从内到外的治疗,从逆转疝气发病的内因入手,最终促使腹壁网膜再生发育,从而回复正常。

从整体来比较,非手术治疗相对手术治疗而言,愈后效果要好,副作用要小,适合治疗小儿和老人的疝气,使用疝气带可以轻松治愈疝气,虽然治疗比手术长,但是更安全,不易复发。

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