腹外疝的临床表现
发布日期:所属栏目:疝气常识腹外疝的临床表现,腹外疝又分哪几种呢?
根据疝内容物的病理变化分为四种类型,腹外疝的临床表现有各种类型均具有相应的临床表现。
1、易复性疝 这种疝的囊颈比较宽大,疝内容物很易回纳到腹腔。在站立、行走、咳嗽或用力排便排尿时,腹腔内压力增高,疝内容物即突出,平卧休息或轻轻按压即可回纳。当疝内容物突出时有下坠感,一般无其他不适。
2、难复性疝 如病程长或曾使用疝托,囊颈受到磨擦增厚,伸展性差,疝内容物还可能与囊颈发生粘连,致使不易或只能部分回纳。其他临床表现与可复件疝相同。如疝内容物为腹膜问位脏器,如盲肠或膀胱及其浆膜也成为疝囊的一个组成部分,又称滑动性疝,内容物一般不可完全回纳。
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3、嵌顿性疝 如腹腔内压力骤然升高,疝内容物被强行疝出并卡在狭小坚韧的疝环,不能回纳,疝内容物尚无血运障碍。临床表现为疝块肿大,有剧痛和不能回纳。如疝内容物为肠管,可有急性肠梗阻症状。如只是肠管壁的一部分被嵌顿,肠腔并未被完全阻断,肠梗阻的临床表现可不明显。这种疝的严重性在于疝囊和腹腔内均有肠管被嵌顿。术中可能漏诊腹腔内的嵌顿肠管。
4、绞窄性疝 如疝内容物嵌顿后发生血运障碍,即转化成绞窄性疝。其病理过程是静脉血运先受阻,组织郁血水肿,最终导致脉血运障碍,组织缺血坏死。疝囊内的感染性渗液还可流入腹腔导致腹膜炎。其临床表现远较嵌顿性疝严重。疝块增大,疼痛加剧,可伴有肠梗阻和毒血症症状,肠管坏死后局部有红、热、压痛等急性炎症表现。严重病例可并发感染性休克危及生命。
以上内容说明腹外疝的临床表现分为很多种,专家建议在患有腹外疝的患者,先要弄清楚是那种疝病,以免耽误治疗。