复发疝介绍
发布日期：所属栏目：复发疝腹股沟疝修补术后的复发率一般仍较高，斜疝术后复发率约在4％左右，但也有高达10％的报告，直疝术后复发率，约比斜疝高4～ 6倍，多在术后1年内复发。
造成复发的原因很多，除了患者全身和局部因素外，与手术操作程序有很大的关系。
当然病人全身和局部因素：如老年、体弱、腹壁肌肉软弱严重、局部缺损过大，术后没能控制好引起腹内压增加的因素；此外，术后过早地参加体力劳动，也是造成术后复发的因素。
·为什么可复性疝患者常出现腹胀、便秘、呕吐及尿频等症状
可复性疝包括腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝、切口疝、脐疝等。疝内容物多为小肠、大网膜、结肠、膀肮等腹腔脏器。在患者平卧及安静状态时，疝囊常不突出，而当患者站立、行走、奔跑、从事体力劳动，以及咳嗽、啼哭、排便、排尿时，因腹内压力骤然升高而促使疝内容物突出，形成可复性疝。由于肠管的疝出，造成肠管牵拉及蠕动变化，形成机械性肠梗阻，表现为腹胀、便秘、恶心、呕吐等症状。如肠梗阻位置较高(即梗阻位置距离胃幽门较近)，主要表现为早期频繁呕吐、间歇性腹痛，一般无典型绞痛发生。如果肠梗阻位置较低(即梗阻部位距离肛门较近)，则主要表现为明显腹胀并伴有腹部绞痛、呕吐，呕吐物有粪臭味以及便秘等症状。如果疝内容物为膀胱，必然使膀胱的容积减少，形成尿频。
同时，疝入疝囊内的膀胱受周围组织的摩擦、刺激，经过膀胱壁上的压力感受器的作用，也会不断地出现排尿反应，引起尿频等临床表现
各种疝气疗法比较示意表
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术式
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是否切口
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是否住院
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是否导尿
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是否灌肠
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是否感染
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并发症
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复发率
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恢复时间
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传统手术
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1个切口
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7天左右
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常规导尿
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常规灌肠
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常规抗感
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粘连疤痕
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20%
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3-12个月
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疝片修补手术
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1个切口
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7天左右
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常规导尿
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常规灌肠
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常规抗感
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粘连疤痕
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10%
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3-9个月
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腹腔镜手术
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2-4个切口
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4天左右
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常规导尿
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常规灌肠
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常规抗感
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全麻损伤
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10%
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1个月或无法治疗
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磁疗疝气带
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无切口
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不住院
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不导尿
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不灌肠
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不感染
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无并发症
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尚无
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1-3个月
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